БОЛЕЗНИ СУСТАВОВ |
|
|
Что такое пяточная шпора, как ее лечат? Вопреки существующему представлению, пяточная шпора не причина, а следствие заболевания. Стопа человека – гениальное, почти совершенное творение природы. По своему строению стопа напоминает арку и поэтому ее небольшие по массе и толщине кости выдерживают огромную нагрузку. Подобно человеческим стопам устроены аркообразные мосты, собранные из тонких элементов и в то же время выдерживающие колоссальную массу поездов и автомобилей. Аркообразность свода стопы поддерживается с подошвенной стороны мощнейшей связкой - подошвенным апоневрозом. Задний конец подошвенного апоневроза прикреплен к пяточной кости, а 6 расходящихся пучком передних – к пальцам стопы. Таким образом он связывает передний и задний отделы стопы и удерживает стопу от распластывания. Смещение центра тяжести тела вперед (сутулость, избыточный вес, слабость мышц голеней), особенно в сочетании с ходьбой, бегом или прыжками, приводит к многократным микроотрывам волокон апоневроза от пяточной кости, а заживление поврежденных волокон происходит путем превращения поврежденной части апоневроза в кость. Именно так и появляется видимая на рентгеновских снимках пяточная шпора. Боль при опоре на стопу возникает в основном из-за появления новых надрывов апоневроза, а не из-за давления шпоры на ткани стопы. Избавить пациента от болей при пяточной шпоре – задача вполне выполнимая. Принципы лечения, практикуемые в медицине: 1. Вернуть центр тяжести тела в физиологические пределы. Обычно эта задача вполне выполнима. Здесь можно использовать методику мануальной терапии и методику лечебной гимнастики. 2. Поддержать свод стопы с подошвенной стороны и разгрузить подошвенный апоневроз. Для этого можно использовать мягкие ортопедические стельки. Стельки вкладываются в обычную обувь. Их можно использовать периодически или постоянно. 3. Включить поддерживающие свод стопы мышцы голени. Часто эти мышцы не включаются полностью из-за того, что сдавленные в поясничном отделе позвоночника нервные корешки не полностью проводят к этим мышцам нервные импульсы от головного мозга (боли и/или тяжесть в пояснице + пяточная шпора). В этом случае на помощь снова приходят гимнастика и мануальная терапия. 4. Снять воспаление и стимулировать заживление в месте повреждения подошвенного апоневроза. Для этого применяются лекарственные препараты противовоспалительного и заживляющего действия. При сильных и продолжительных болях вводятся эти препараты непосредственно в область повреждения. Инъекция выполняется очень тонкой иглой и обеспечивается местным обезболиванием. |