|
СОДЕРЖАНИЕ
1. ПРЕДИСЛОВИЕ
2. КЛАССИФИКАЦИЯ САХАРНОГО
ДИАБЕТА
3. ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ И
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ
3.1 Диагностические критерии
3.2
Клинические проявления
4. КОНТРОЛЬ ПРИ САХАРНОМ
ДИАБЕТЕ
4.1 Цели лечения
4.2 Контроль содержания глюкозы в
моче
4.3 Контроль содержания глюкозы в крови
4.4 Критерии
метаболического контроля
5. ЛЕЧЕНИЕ ИНСУЛИННЕЗАВИСИМОГО
САХАРНОГО ДИАБЕТА
5.1 Диета
5.2 Пероральные сахароснижающие
препараты
5.3 Возможные причины неэффективного лечения ИНЗСД
5.4
Инсулин и ИНЗСД
6. ИНСУЛИН И ПУТИ ЕГО
ВВЕДЕНИЯ
6.1 Препараты инсулина
6.2 Инсулиновые шприцы и
шприц-ручки
6.3 Введение инсулина
6.4 Хранение препаратов инсулина
7. ИНСУЛИНЗАВИСИМЫЙ САХАРНЫЙ
ДИАБЕТ
7.1 Начало лечения
7.2 Режимы инсулинотерапии
7.3
Подбор дозы инсулина
7.4 "Инсулинзависимый" или "инсулинпотребный"?
7.5 Диета при ИЗСД
7.6 Возможные причины неэффективного лечения ИЗСД
8. ДРУГИЕ АСПЕКТЫ
ЛЕЧЕНИЯ
8.1 Физические упражнения
8.2 Обучение больных
сахарным диабетом
8.3 Психологические факторы
9. ПОЗДНИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ САХАРНОГО
ДИАБЕТА
9.1 Диабет и глаза
9.2 Диабет и почки
9.3
Макрососудистые осложнения - ускорение атеросклероза
9.4 Нейропатия
9.5 Сексуальные расстройства
10. ГИПОГЛИКЕМИЯ
10.1 Классические симптомы-предвестники
10.2 Отсутствие
симптомов-предвестников
10.3 Гипогликемическая кома
10.4 Причины
11. ГИПЕРГЛИКЕМИЧЕСКИЕ
СОСТОЯНИЯ
11.1 Диабетический кетоацидоз
11.2 Гиперосмолярная
некетоацидотическая гипергликемия
11.3 Лактатацидоз
12. ХИРУРГИЯ И ДИАБЕТ
12.1 Плановая хирургия
12.2 Ургентная хирургия
12.3 Другие
хирургические аспекты
13. ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ И
ДИАБЕТ
13.1 Сопутствующие заболевания
13.2 Артериальная
гипертензия
13.3 Гиперлипидемия
13.4 Диабет и другие лекарственные
препараты
14. БЕРЕМЕННОСТЬ И
ДИАБЕТ
14.1 Планирование беременности при диабете
14.2 Диабет
беременных
14.3 Ведение беременности - акушерские аспекты
14.4 Ведение
беременности - диабетологические аспекты
14.5 Роды
14.6 Контроль
диабета в родах
14.7 Наблюдение за плодом и новорожденным
15. ЮРИДИЧЕСКИЕ И СОЦИАЛЬНЫЕ
ПРОБЛЕМЫ
15.1 Вождение автомобиля
15.2 Профессия
15.3
Страхование
16. АНКЕТА ПЛАНОВОГО
НАБЛЮДЕНИЯ
17. ПРИЛОЖЕНИЕ: ВНУТРИВЕННОЕ
ВВЕДЕНИЕ ИНСУЛИНА
18. ТАБЛИЦЫ ИДЕАЛЬНОЙ МАССЫ
ТЕЛА
19. ТАБЛИЦА ЗАМЕНЫ
УГЛЕВОДСОДЕРЖАЩИХ ПРОДУКТОВ ПО ХЛЕБНЫМ ЕДИНИЦАМ
|
ПРЕДИСЛОВИЕ
Я поздравляю Мэтта Коэна и его коллег с выходом в свет нового издания
Руководства. Первоначальный вариант (1982 г.) был задуман как источник новейшей
информации и практическое руководство по лечению сахарного диабета, написанный в
подчеркнуто доступной форме. С тех пор 3 издания вышли общим тиражом 40 000
экземпляров. Я счастлив узнать, что данное 4-е издание будет переведено на
различные языки и распространено во многих странах с помощью компании Ново
Нордиск. Я полагаю, что оно будет столь же популярно и будет также широко
использоваться, как и его предыдущие издания.
Джей С Скайлер М.Д.
Профессор, Медицинская школа Университета Майами
БЛАГОДАРНОСТИ
Революционные изменения в диабетологии идут полным ходом. Эти изменения
вместе с быстро разошедшимся 3-м изданием привели к появлению 4-го, полностью
переработанного издания "Карманного справочника", первый выпуск которого
состоялся в 1982 г.
Я бы хотел выразить признательность моим коллегам, помогавшим в
подготовке нового издания "Карманного справочника". Д-р Сержу Танг Фуи помог в
написании 11 и 12 глав, Дженис Монтгомери - в переработке раздела "Диетология".
Хотелось бы особо поблагодарить проф. Пауля Зиммета за обработку материала и за
его постоянную помощь и поддержку. Спасибо также Лиеба и трем нашим сотрудницам,
сумевшим выкроить "свободное время" для работы над еще одним проектом.
Мне бы хотелось также выразить особую благодарность компании Ново
Нордиск, недавно присоединившейся к нашему проекту по выпуску в свет данного
издания. Взяв на себя все расходы, связанные с публикацией и распространением
справочника, компания дала возможность воспользоваться этой книгой максимально
большому числу читателей.
Мэтью Кохен M.B.B.S., F.R.A.C.P.
Зам. Директора Международного Института Диабета
1. ПРЕДИСЛОВИЕ
Данный справочник является практическим справочным руководством для
врачей, работающих в области диабетологии. Он предназначен для врачей,
работающих в больницах и консультационных кабинетах, а также для студентов,
эндокринологов и диабетологов, фармакологов, диетологов и многих других
специалистов.
Представленная информация касается как инсулинзависимого, так и
инсулиннезависимого диабета. Использовалась дидактическая подача материала, но
мы понимаем, что в данном вопросе имеют право на существование и противоположные
мнения и подходы. Дискуссии на тему об этиологии и биохимических основах
заболевания не входят в задачу данной книги, а некоторые главы ограничены
отсутствием места. Содержащаяся в
руководстве информация не является исчерпывающей и рассматривать ее надо с точки
зрения "Что делать, пока не прибыл специалист", она требует дополнений из других
источников, соответственно местной практике. За последние годы научные и
технологические достижения привели к переменам во всех областях диабетологии.
Новые подходы к мониторированию гликемии революционизировали клинические и
амбулаторные методы, а самоконтроль содержания глюкозы стал важной частью
лечения ИЗСД и ИНЗСД. Новые достижения в диабетологии, такие как самоконтроль
гликемии, определение HbA1 и микроальбуминурии, появление препаратов
человеческого инсулина, ждут своего часа попасть в стандартные
учебники, а совет, который врач дает пациенту теперь, часто отличается от
традиционного. Мы надеемся, что наше современное руководство поможет врачу и, в
первую очередь, больному сахарным диабетом.
|
